劳动法对高危职业的规定(高危行业有哪些)

大家好,我是一个小理赔师,你们身边的小理赔师。

本文关键词:

高风险职业风险

简介:

李先生已投保一份意外险,该保险仅涵盖1-4种职业,投保时将职业填写为“农民”(4种)。

有一天,李先生在帮同村的村民盖房子时不小心摔死了。

家属申请理赔时,因李先生出险时的职业为“建筑工人”(第5类),属于“高风险职业”,免除责任,被拒绝赔偿。

只是帮同村村民盖房子,不小心摔死了。是否可以认定为“从事”建筑行业?

被保险人未参加过施工队,不是施工单位员工,如何认定为“从事建筑行业”?

职业类别和风险

设置意外险的职业类别,主要考虑不同职业类别的风险聚集程度不同。

比如职业类别为办公室的行政人员和职业类别为司机的人员,发生意外伤害的概率一定是不同的。

司机面临车祸等更大的风险,但办公室管理员也有这样的风险。如果一个办公室行政人员开着自己的私家车在回家的路上遇到车祸,假设不存在酒驾、无证驾驶等免责情况,他是应该赔付的。

虽然办公室行政人员的角色是开私家车回家时的司机,但这不是他的职业,而是一种生活的行为,是生活和出行中的司机,而不是职业司机。

案例评估

在介绍的情况下,李先生告诉他,职业类别是“农民”,意外死亡时正在帮同村村民盖房子。

本案的关键点在于被保险人的真实职业类别。如果被保险人只是有短期的帮助义务,没有雇佣关系(不一定是劳动合同,但已经支付劳务费的事实也可以说明存在雇佣关系),从事高风险职业拒赔是不合适的。

区分职业和行为,要看危险的动机是钱还是什么。

危险职业与承保职业不一致。如果不存在与风险事故和实际职业相关联的风险,或者意外伤害与实际职业类别密切相关,则不宜拒付。

论职业拒不支付赔偿金问题:论意外保险中的职业拒赔问题

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